Síndrome de Poland: quando a cirurgia plástica devolve simetria, função e autoestima a pacientes com anomalia congênita rara

 

A síndrome de Poland é uma anomalia congênita rara, caracterizada principalmente pela ausência total ou parcial do músculo peitoral maior, geralmente de forma unilateral. A condição pode envolver ainda alterações na mama, nas costelas e nas mãos, como a sindactilia (dedos unidos). Apesar de ser considerada benigna do ponto de vista clínico, o impacto estético e psicológico pode ser significativo, levando muitos pacientes a buscarem a cirurgia plástica como parte do tratamento.   Segundo o Dr. Hugo Sabath, cirurgião plástico da Clínica Libria, trata-se de uma condição pouco conhecida pelo público, mas que exige abordagem especializada.    “A síndrome de Poland não afeta apenas a aparência do tórax. Ela interfere diretamente na percepção corporal, na autoestima e, em alguns casos, na função. O papel da cirurgia plástica é reconstruir, equilibrar e devolver naturalidade, respeitando a anatomia e a individualidade de cada paciente”, explica o médico.   Principais características da síndrome de Poland   A manifestação da síndrome pode variar de leve a mais complexa, dependendo do grau de comprometimento anatômico. Entre as principais características estão:   - Ausência ou hipoplasia do músculo peitoral maior, especialmente da porção esternocostal - Possível envolvimento do peitoral menor - Hipoplasia mamária ou ausência da mama, principalmente em mulheres - Alterações na parede torácica, como ausência de costelas ou deformidades da caixa torácica - Anomalias nas mãos, como sindactilia ou braquidactilia - Predominância unilateral, mais comum no lado direito do corpo - Maior incidência no sexo masculino   > “Em muitos homens, a queixa surge na adolescência, quando o desenvolvimento muscular se torna mais evidente e a assimetria passa a incomodar. Nas mulheres, o diagnóstico costuma ficar mais claro na puberdade, com o desenvolvimento desigual das mamas”, pontua Dr. Hugo Sabath.

Causas e diagnóstico   A etiologia mais aceita da síndrome de Poland está relacionada a uma interrupção do suprimento sanguíneo, especialmente da artéria subclávia, por volta da sexta semana de gestação. Essa alteração compromete o desenvolvimento da parede torácica e do broto do membro superior.   O diagnóstico é predominantemente clínico, realizado por meio de exame físico detalhado. Em casos mais complexos, exames de imagem como tomografia computadorizada, radiografia ou ressonância magnética auxiliam no planejamento cirúrgico.   > “O diagnóstico precoce é importante não apenas para acompanhamento, mas para definir o melhor momento da reconstrução. Cada caso exige uma estratégia personalizada”, destaca o cirurgião.   Tratamento: reconstrução estético-funcional personalizada   O tratamento da síndrome de Poland é individualizado e, muitas vezes, multidisciplinar, envolvendo cirurgia plástica, cirurgia da mão e, em alguns casos, acompanhamento psicológico.   Reconstrução torácica em homens   Nos homens, as opções mais utilizadas incluem:   - Transferência do músculo grande dorsal (das costas) para simular o peitoral - Próteses de silicone personalizadas - Implantes 3D sob medida, desenvolvidos a partir da anatomia do paciente   > “A tecnologia 3D revolucionou a reconstrução torácica. Hoje conseguimos criar próteses altamente personalizadas, que se adaptam perfeitamente à deformidade, proporcionando um resultado muito mais natural”, explica Dr. Hugo Sabath.

Reconstrução mamária em mulheres   Nas mulheres, o tratamento pode envolver:   - Uso de expansores e próteses mamárias - Enxerto de gordura (lipofilling) para correção de assimetrias - Reconstrução da aréola e do mamilo, quando necessário   > “O objetivo não é apenas criar volume, mas devolver proporção, simetria e harmonia corporal. Em muitos casos, associamos técnicas para alcançar um resultado mais refinado”, afirma o médico.   Correção das mãos   Quando há sindactilia ou outras alterações nos dedos, cirurgias específicas podem ser realizadas para:   - Separar os dedos - Melhorar a função e a mobilidade - Reduzir limitações no dia a dia   Quando a cirurgia é indicada?   Embora a síndrome de Poland seja uma condição benigna, a correção cirúrgica é frequentemente indicada para:   - Melhorar a autoimagem e autoestima - Corrigir assimetrias importantes - Restaurar proporção corporal - Em casos raros, oferecer proteção torácica, como em situações de hérnia pulmonar   > “A cirurgia não é obrigatória, mas quando há impacto emocional ou funcional, ela pode ser transformadora. O mais importante é que o paciente esteja bem informado e acompanhado por um especialista experiente”, orienta Dr. Hugo Sabath.   Dicas importantes para pacientes e familiares   - Procure um cirurgião plástico com experiência em reconstrução - Entenda que o tratamento pode ocorrer em etapas - Tenha expectativas realistas sobre os resultados - Valorize o acompanhamento psicológico quando necessário - Priorize sempre a segurança e o planejamento individualizado   Conclusão   A síndrome de Poland, apesar de rara, pode gerar impactos profundos na vida dos pacientes. Com os avanços da cirurgia plástica reconstrutiva especialmente com o uso de implantes personalizados, enxertos de gordura e técnicas modernas de transferência muscular é possível devolver simetria, função e qualidade de vida.   Mais do que corrigir uma alteração anatômica, a cirurgia plástica nesses casos atua como uma ferramenta de reconstrução da identidade e da confiança, reforçando que cada corpo é único e merece um cuidado igualmente individualizado.

Mais sobre:  Dr. Hugo Sabath Cirurgião Plástico – CRM 131.199/SP